Il Tirreno

PISTOIA. Quello attivo in tre ambulatori dell’Asl Toscana Centro, uno dei quali aperto dal 24 settembre all’ospedale San Jacopo. Stiamo parlando dell’ambulatorio di bioetica, dedicato alla stesura e registrazione delle disposizioni anticipate di trattamento (Dat) e alla Pianificazione condivisa delle cure (Pcc). L’idea è nata da un’iniziativa del dottor Giuliano Michelagnoli, direttore della struttura di anestesia e rianimazione dell’ospedale San Jacopo, in collaborazione con la psicologia ospedaliera e le cure palliative (rispettivamente dirette da Glenda Bertini e da Sabrina Pientini).

Di cosa parliamo

Il testamento biologico è uno strumento messo a disposizione del cittadino con una legge del 2017, ma che è scarsamente conosciuto e utilizzato, soprattutto per la mancanza di una cultura diffusa sulle tematiche delle cure intensive e di fine vita. Proprio per la grande rilevanza sociale di questo servizio, l’iniziativa è sostenuta dall’Ordine dei Medici di Pistoia, a dimostrazione di una continuità e comunità di visione tra ospedale e territorio e le persone potranno rivolgersi essenzialmente in due situazioni: la prima, in pieno benessere, qualora vogliano registrare le proprie disposizioni anticipate sui trattamenti intensivi, in caso si dovessero trovare nel futuro in una situazione di incapacità a esprimere il proprio consenso; la seconda in caso di malattia cronica e invalidante (anche progressiva), per prendere decisioni condivise con l’equipe medica, con lo scopo di pianificare le scelte di cura in maniera graduale e definire i confini dei propri orizzonti di cura, scegliendo insieme ai medici di riferimento i trattamenti che si è disposti ad accettare in modo pienamente informato.

Come funzionerà

Cittadini e pazienti saranno accolti nell’ambulatorio del San Jacopo da un’équipe multispecialistica composta, come gruppo base, da anestesista-rianimatore: oltre al dottor Michelagnoli e alla dottoressa Giovanna Bracciotti, dalla psicologa ospedaliera la dottoressa Donatella Pianeti e dal medico palliativista la dottoressa Patrizia Giardina. Poiché si tratta di un’esperienza nuova, potranno essere coinvolti altri medici, a seconda delle richieste dei cittadini e delle necessità. Per il momento l’ambulatorio è aperto una volta al mese (l’ultimo martedì del mese, dalle 14,30 alle 17,30) al terzo piano dell’ospedale e per la prenotazione degli appuntamenti i cittadini dovranno scrivere una mail (ad ambulatorio.dat.pistoia@uslcentro.toscana.it), specificando nella richiesta quali siano le loro necessità e spiegando la propria situazione.

Il commento

«Come accaduto nei mesi scorsi per il percorso sulla donazione di organi, i pistoiesi si sono dimostrati sensibili ai temi della bioetica, ed era doveroso, da parte nostra, dare una risposta con un percorso strutturato di informazione, ascolto e sostegno – spiega Michelagnoli – per consentire alle persone di decidere consapevolmente sulle cure che vogliono ricevere qualora si trovassero in una situazione di totale incapacità nell’esprimersi».

«In questi ultimi tempi – ha aggiunto la dottoressa Lucilla Di Renzo, direttore sanitario – abbiamo assistito ad una crescita professionale e culturale di tutto il personale coinvolto e a una comunità di riferimento non solo generosa e solidale, ma pronta e matura per le scelte relative alla fase finale della vita; era pertanto un atto dovuto attivare nel nostro Ospedale anche questo nuovo servizio per dare ai cittadini anche la possibilità di esercitare un loro diritto».

La delibera

La delibera regionale del 2020 ha provveduto a regolamentare la raccolta delle Dat nelle aziende sanitarie con sportelli dedicati dove vengono acquisiste e registrate le copie delle Dat stesse presentate dal cittadino nella Banca regionale e alla trasmissione alla Banca dati nazionale istituita al Ministero della Salute Sul sito dell’Asl (percorso Home/Solidarietà e Cooperazione) sono indicati tutti i punti dedicati con orari e modalità di accesso per la Zona pistoiese e Valdinievole lo sportello è all’Ospedale San Jacopo dal lunedì al venerdì dalle 9 alle 12 su appuntamento (chiamando allo 0573 351095 oppure scrivendo una mail a alessia.lombardi@uslcentro.toscana.it).
La struttura operativa complessa di anestesia e rianimazione di Pistoia afferisce all’area aziendale anestesia e rianimazione diretta dal dottor Vittorio Pavoni che ha espresso soddisfazione per quanto realizzato anche nella struttura ospedaliera pistoiese. L’ Asl Toscana centro, come detto, è la prima in Italia con questo percorso è l’ambulatorio del San Jacopo è il terzo dopo quelli aperti negli ospedali fiorentini San Giovanni di Dio e Santa Maria Annunziata.

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